سندرم تونل کارپال (CTS) وضعیتی است که میلیون‌ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می‌دهد، به‌ویژه افرادی که درگیر حرکات مکرر دست مانند تایپ کردن، بافندگی یا استفاده از ابزار هستند. اگر تا به حال احساس سوزن سوزن شدن، بی حسی یا درد در دست و مچ دست خود را تجربه کرده اید، ممکن است با CTS آشنا باشید. اما آیا می دانستید که فیزیوتراپی می تواند یک درمان بسیار موثر برای این بیماری باشد؟ در این مقاله، بررسی خواهیم کرد که چگونه فیزیوتراپی به مدیریت و حتی درمان سندرم تونل کارپال کمک می کند و جایگزینی برای جراحی یا داروی طولانی مدت ارائه می دهد.
سندرم تونل کارپال زمانی رخ می دهد که عصب میانی، که از طریق یک راه باریک در مچ دست شما (تونل کارپال) می گذرد، فشرده می شود. این فشار منجر به علائمی مانند درد، سوزن سوزن شدن یا بی حسی در انگشت شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و بخشی از انگشت حلقه می شود. اگر این وضعیت به طور موثر مدیریت نشود، می تواند ناتوان کننده شود.
تشخیص زودهنگام CTS در جلوگیری از آسیب دائمی عصبی بسیار مهم است. پزشک معمولاً CTS را بر اساس علائم، معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی تشخیص می دهد. تست هایی مانند علامت Tinel یا مانور Phalen به ارزیابی فشرده سازی عصب کمک می کند. در برخی موارد، مطالعات هدایت عصبی یا الکترومیوگرافی (EMG) ممکن است برای تایید تشخیص مورد نیاز باشد.
علائم سندرم تونل کارپال
- احساس درد در مچ دست و انگشتان دست
- کرختی و گزگز کردن انگشتان و کف دست
- ضعف و بی حسی مچ دست و انگشتان
- ناتوانی در مشت کردن دست
- ناتوانی در گرفتن اجسام با دست
- انتشار درد به ساعد و یازو
- ناتوانی در انجام حرکات ظریف
- ضعف و لاغری عضلات دست
- محدود شدن دامنه حرکات مچ دست
دلایل و عوامل خطر
- حرکات تکراری مچ و انگشتان دست
- قرار گفتن مچ دست در وضعیت تحت فشار در طولانی مدت
- آسیب دیدگی مچ دست در گذشته مانند شکستگی و دررفتگی مچ دست
- وجود تومور یا کیست در ناحیه مچ دست که سبب وارد شدن فشار بر تونل کارپال می شود.
- وجود خارهای استخوانی در مچ دست به دلایلی همچون آرتروز مچ دست
- بارداری ، اختلالات هورمونی ، اختلالات غده تیروئید و بیماری هایی مانند دیابت نیز ریسک بروز سندم تونل کارپال را افزایش می دهند.
روش های درمانی
استراحت دادن به دست با استفاده از آتل ، مچ بند طبی و بریس های مخصوص مچ دست برای جلوگیری از وارد شدن فشار بیشتر بر عصب تحت فشار نقش موثری در تسکین درد دارد.
گرم کردن مچ دست با استفاده از کمپرس گرم نیز در تخفیف درد موثر است.
استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند آسپرین و ایبوپروفن و در صورت درد شدید تزریق داروهای استروئیدی برای کمک به تسکین درد و التهاب توصیه می شوند.
فیزیوتراپی بهترین و موثرترین درمان غیر جراحی سندرم تونل کارپال است که در کلینیک فیزیوتراپی دکتر نصیری در غرب تهران با استفاده از بروزترین متدها و پیشرفته ترین تجهیزات درمانی ارائه می شود.
لیزر پرتوان ، شاک ویو تراپی ، سوزن خشک و تمرین درمانی از موثرترین راهکارهای فیزیوتراپی در درمان این بیماری شایع مچ دست هستند.
تمرینات فیزیوتراپی که فیزیوتراپیست برای بیمار تنظیم می کند نقش موثری در افزایش قدرت و انعطاف پذیری مچ دست و تخفیف علائم و عوارض ایجاد شده برای وی دارند.
فیزیوتراپی در درمان سندرم تونل کارپال
فیزیوتراپی می تواند یک گزینه درمانی غیرتهاجمی عالی برای CTS باشد. بر خلاف دارو یا جراحی، که ممکن است عوارض جانبی داشته باشد یا نیاز به زمان بهبودی قابل توجهی داشته باشد، فیزیوتراپی بر روی بهبود عملکرد مچ دست و کاهش علائم از طریق تمرینات و تکنیک های هدفمند عمل می کند. با کاهش فشار روی عصب میانی، بهبود تحرک و تقویت عضلات اطراف برای جلوگیری از آسیب بیشتر کمک می کند.
در حالی که جراحی می تواند علائم سندرم تونل کارپال را تسکین دهد، خطراتی مانند عفونت یا تشکیل بافت اسکار را شامل می شود. داروها، به ویژه استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهاب نیز می تواند عوارض جانبی داشته باشد. با این حال، فیزیوتراپی بر درمان طبیعی تمرکز دارد و اغلب می تواند از نیاز به مداخله جراحی جلوگیری کند.
تکنیک های فیزیوتراپی برای سندرم تونل کارپال
درمان دستی
درمان دستی شامل تکنیک های عملی مانند تحرک بافت نرم و تحرک مفصل برای کاهش تنش و افزایش گردش خون در مچ دست و ساعد است.
تمرینات درمانی
تمریناتی که بر روی سر خوردن و کشش عصب تمرکز دارند در درمان CTS ضروری هستند.
تمرینات سر خوردن عصبی
این تمرینات به عصب میانی کمک می کند تا آزادانه تر در داخل تونل کارپ حرکت کند و باعث کاهش سوزش و درد شود.
تمرینات تقویتی برای دست و مچ دست
ایجاد قدرت در عضلات مچ، دست و ساعد به حمایت از ناحیه آسیب دیده کمک می کند و فشار روی عصب میانی را کاهش می دهد.
آموزش ارگونومیک و اصلاح وضعیت بدن
فیزیوتراپیست شما همچنین ممکن است شما را در ایجاد تغییرات ارگونومیک در محل کار یا کارهای روزانه برای جلوگیری از عود CTS راهنمایی کند. تنظیم وضعیت بدن، وضعیت مچ دست و نحوه انجام کارهای تکراری می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
تمرینات کششی
کشش مچ دست و دست می تواند انعطاف پذیری را بهبود بخشد و فشار روی عصب مدیان را کاهش دهد. کشش های خاص تاندون ها و عضلات اطراف تونل کارپال را هدف قرار می دهند.
اولتراسوند تراپی
اولتراسوند درمانی از امواج صوتی برای کاهش التهاب و بهبود بافت استفاده می کند. این اغلب همراه با درمان دستی و تمرینات برای حداکثر سود استفاده می شود.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در جنت آباد – دکتر فیزیوتراپی – فیزیوتراپی در غرب تهران
