درمان خار پاشنه
خارهای پاشنه برآمدگی های استخوانی هستند که در قسمت زیرین استخوان پاشنه (کالکانئوس) ایجاد می شوند. در حالی که خار به ندرت دردناک است، میتواند بافتهای اطراف را تحریک کند و منجر به التهاب و درد در پاشنه پا شود، بهویژه ناحیهای که رباط فاشیای کف پا به استخوان میچسبد. فاشیای کف پا، یک بیماری شایع پا که باعث التهاب رباط فاشیای کف پا می شود، اغلب همراه با خار پاشنه ایجاد می شود.
درمان خار پاشنه پا معمولاً بر درمان التهاب و درد متمرکز است تا خود خار، زیرا خار پاشنه دائمی است.
روشهای درمان خار پاشنه پا
درمان های غیر جراحی:
استراحت و اصلاح فعالیت: کاهش فعالیت هایی که درد را تشدید می کنند، مانند دویدن یا پریدن، باعث کاهش التهاب می شود. تغییر به ورزشهای کمضرر مانند شنا یا دوچرخهسواری میتواند به حفظ تناسب اندام بدون تحریک بیشتر پاشنه کمک کند.
یخ درمانی: قرار دادن کمپرس یخ روی ناحیه آسیب دیده به مدت 15 تا 20 دقیقه هر بار، چند بار در روز، می تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند. کیسه یخ را در یک حوله نازک بپیچید تا از تحریک پوست جلوگیری کنید.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): مسکنهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) یا ناپروکسن (Aleve) میتوانند به مدیریت درد و التهاب کمک کنند.
فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست می تواند یک برنامه ورزشی شخصی برای کشش رباط فاشیای کف پا و عضلات ساق پا، بهبود انعطاف پذیری و تقویت عضلات حمایت کننده از پا طراحی کند. این می تواند به کاهش درد و بهبود عملکرد کلی پا کمک کند.
شاک ویو تراپی: شاک ویو یکی از روشهای درمانی موثر خار پاشنه است که در کلینیک فیزیوتراپی دکتر نصیری ارائه می شود.
ارتز: ارتزهای سفارشی درج های کفشی هستند که برای حمایت از قوس و توزیع یکنواخت وزن در سرتاسر پا طراحی شده اند و فشار روی فاسیای کف پا و پاشنه را کاهش می دهند. آنها می توانند به ویژه برای افرادی که دارای مکانیک غیر طبیعی پا هستند که به درد پاشنه پا کمک می کند مفید باشند.
سایر روشهای درمانی
آتل های شبانه: پوشیدن آتل شب هنگام خواب می تواند به کشیده نگه داشتن فاسیای کف پا کمک کند و از ریزش ریز در طول شب جلوگیری کند که می تواند درد را در صبح بدتر کند.
تزریق کورتیکواستروئید: تزریق کورتیزون، یک داروی ضد التهابی قوی، می تواند درد قابل توجهی را تسکین دهد. با این حال، این تزریق ها معمولاً به دلیل عوارض جانبی احتمالی برای استفاده مکرر توصیه نمی شوند.
نوار چسب زدن: تکنیکهای کینزیو تیپینگ یا نوار چسب ورزشی میتوانند حمایت و ثبات پا را فراهم کنند و باعث بهبودی و کاهش درد شوند.
درمان خار پاشنه با جراحی
اگر درمانهای محافظهکارانه پس از چند ماه نتوانند درد کافی را ارائه دهند، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. با این حال، جراحی به دلیل احتمال بروز عوارض، به طور کلی آخرین راه حل در نظر گرفته می شود. دو روش اصلی جراحی برای خار پاشنه استفاده می شود:
پلانتار فاشیوتومی: این روش شامل آزادسازی نسبی رباط فاشیای پلانتار برای کاهش تنش و التهاب است.
برداشتن خار پاشنه: در برخی موارد، برآمدگی استخوانی خار پاشنه ممکن است با جراحی برداشته شود.
بهبودی پس از جراحی:
پس از جراحی خار پاشنه، بهبودی معمولاً شامل یک دوره بیحرکتی در گچ یا چکمه است و به دنبال آن فیزیوتراپی برای بازیابی قدرت و انعطاف در پا انجام میشود. بهبودی کامل ممکن است چندین ماه طول بکشد.
پیشگیری از خار پاشنه:
در اینجا چند نکته برای کمک به جلوگیری از ایجاد یا عود خار پاشنه وجود دارد:
وزن مناسب را حفظ کنید: اضافه وزن به پاهای شما فشار بیشتری وارد می کند و خطر ابتلا به فاسیای کف پا و خار پاشنه را افزایش می دهد.
کفشهای حمایتی بپوشید: کفشهایی را انتخاب کنید که دارای قوس خوب و جذب ضربه هستند، مخصوصاً برای فعالیتهایی که شامل راه رفتن یا ایستادن زیاد است.
به طور منظم کشش دهید: کشش منظم ساق پا و فاسیای کف پا می تواند به حفظ انعطاف پذیری و کاهش فشار روی پاشنه کمک کند.
قبل از ورزش بدن خود را گرم کنید: همیشه قبل از انجام فعالیت بدنی پاها و ساق پا را گرم کنید.
به تدریج سطح فعالیت را افزایش دهید: از افزایش ناگهانی شدت یا مدت تمرین خودداری کنید، زیرا این امر می تواند فشار بی موردی را به پاهای شما وارد کند.