تحریک مغناطیسی مغز

درمان سردرد با بیوفیدبک
درمان سردرد با بیوفیدبک
مارس 14, 2024
میگرن
میگرن و درمان آن با فیزیوتراپی
مارس 19, 2024
تحریک مغناطیسی مغز

تحریک مغناطیسی مغز

تحریک مغناطیسی مغز که به عنوان تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) نیز شناخته می شود، یک تکنیک رو به رشد است که از میدان های مغناطیسی برای تأثیرگذاری بر فعالیت الکتریکی در مغز استفاده می کند. این روش غیر تهاجمی نویدبخش درمان انواع اختلالات عصبی و روانی است.

تحریک مغناطیسی مغز بر اساس اصل القای الکترومغناطیسی عمل می کند. سیم پیچی محکمی را تصور کنید که در نزدیکی پوست سر قرار گرفته است. هنگامی که جریان الکتریکی از این سیم پیچ عبور می کند، یک میدان مغناطیسی به سرعت در حال تغییر ایجاد می کند. این میدان مغناطیسی به نوبه خود به جمجمه نفوذ می کند و جریان الکتریکی ضعیفی را در بافت مغز به طور مستقیم در زیر سیم پیچ ایجاد می کند. این جریان القایی نقش مهمی در تأثیرگذاری بر فعالیت عصبی دارد.

قدرت و جهت جریان القایی به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

  • طراحی و قرارگیری سیم پیچ: شکل و جهت سیم پیچ تمرکز و عمق تحریک را تعیین می کند. برای هدف قرار دادن نواحی خاص مغز از پیکربندی های مختلف سیم پیچ استفاده می شود.
  • پارامترهای محرک: شدت، مدت و فرکانس پالس های الکتریکی در سیم پیچ بر تاثیر روی نورون ها تاثیر می گذارد. TMS تکراری (rTMS)، که در آن دوره های کوتاه تحریک به طور مکرر انجام می شود، رایج ترین شکل مورد استفاده برای اهداف درمانی است.

مکانیسم دقیقی که توسط آن TMS فعالیت عصبی را تعدیل می کند هنوز در دست بررسی است. با این حال، نظریه های رایج نشان می دهد که:

  • تحریک: هنگامی که جریان القایی به اندازه کافی قوی باشد، نورون های مجاور را دپولاریزه (فعال) می کند و منجر به افزایش سرعت شلیک می شود.
  • مهار: برعکس، جریان‌های ضعیف‌تر می‌توانند نورون‌ها را هیپرپلاریزه کنند (ممانعت کنند) و فعالیت آن‌ها را کاهش دهند.
  • نوروپلاستیسیته: اعتقاد بر این است که تحریک مکرر باعث تحریک عصبی می شود، توانایی طبیعی مغز برای سازگاری و سازماندهی مجدد اتصالاتش. این می تواند منجر به تغییرات طولانی مدت در عملکرد مغز شود.

کاربردهای تحریک مغناطیسی مغز

TMS به عنوان یک ابزار ارزشمند برای درمان طیف وسیعی از اختلالات عصبی و روانپزشکی، به ویژه در مواردی که درمان‌های مرسوم نتایج رضایت‌بخشی به همراه نداشته است، ظهور کرده است از جمله :

اختلال افسردگی اساسی (MDD): MDD یکی از گسترده ترین کاربردهای rTMS است که مورد مطالعه قرار گرفته است. با تحریک مناطق خاصی از مغز که تصور می شود در تنظیم خلق و خوی نقش دارند، rTMS می تواند علائم افسردگی را در افرادی که به اندازه کافی به داروها یا روان درمانی پاسخ نداده اند، کاهش دهد.
اختلال وسواس فکری اجباری (OCD): rTMS در کاهش شدت علائم OCD نویدبخش است، به ویژه زمانی که مدارهای مغزی خاص مرتبط با افکار وسواسی و رفتارهای اجباری را هدف قرار می دهد.
اختلالات اضطرابی: مطالعات در حال بررسی پتانسیل rTMS در درمان اختلالات اضطرابی مختلف، از جمله اختلال اضطراب فراگیر و اختلال اضطراب اجتماعی هستند.
اعتیاد: rTMS به عنوان یک ابزار بالقوه برای کمک به مدیریت هوس ها و علائم ترک مرتبط با اعتیاد به مواد مخدر و الکل در حال بررسی است.
توانبخشی سکته مغزی: TMS ممکن است با تحریک نواحی آسیب‌دیده مغز و افزایش انعطاف‌پذیری عصبی، در افزایش ریکاوری حرکتی پس از سکته مغزی نقش داشته باشد.
درد مزمن: rTMS ممکن است با تعدیل مسیرهای درد در مغز، درد مزمن را تسکین دهد.

ملاحظات ایمنی و عوارض جانبی بالقوه

TMS به طور کلی به خوبی تحمل می شود و مشخصات ایمنی خوبی دارد. با این حال، برخی از عوارض جانبی بالقوه ممکن است رخ دهد، از جمله:

  • ناراحتی پوست سر: بیماران ممکن است سوزن سوزن شدن یا سردرد خفیف را در محل تحریک تجربه کنند.
  • سبکی سر یا سرگیجه: این علائم معمولاً پس از جلسه به سرعت برطرف می شوند.
  • سوزش: تحریک نواحی خاصی از مغز نزدیک به قشر حرکتی ممکن است باعث انقباضات مختصر عضلات صورت شود.
  • شنیدن صدای کلیک: صدای کلیک ایجاد شده توسط سیم پیچ در هنگام تحریک می تواند برای برخی افراد آزاردهنده باشد.